Современная медицина позволяет проводить хирургическое лечение в сжатые сроки и практически без восстановительного периода. Так, удаление лазером халязиона характеризуется минимальной травматизацией тканей века и отсутствием кровотечения. Пациент покидает клинику уже через пару часов после вмешательства, а вероятность инфицирования раны стремится к нулю.
Когда необходима операция
В лечении халязиона предпочтение отдается лекарственным методам. Обычно медикаментов в виде мазей и капель для глаз достаточно, чтобы облегчить состояние пациента и поспособствовать рассасыванию шишки. Но в некоторых ситуациях без операции не обойтись.
Показания к удалению халязиона лазером:
- узелок достиг в диаметре 5 мм, и продолжает расти;
- присоединение инфекции и воспалительный процесс;
- неэффективность традиционного лечения в течение двух и более недель;
- множественный халязион – наличие сразу нескольких узелков на веке;
- опухоль причиняет боль, дискомфорт, давит на глазное яблоко и чревата ухудшением зрения.
Противопоказания
Несмотря на то что лазерное удаление халязиона относится к миниинвазивным вмешательствам, к его проведению есть противопоказания. Это:
- инфекционно-воспалительные патологии глаз на момент проведения манипуляции (в том числе конъюнктивит, блефарит). Предварительно необходимо устранить очаги инфекции и дождаться выздоровления;
- острые заболевания и обострения хронических, перенесенные в недавнем прошлом. Они ослабляют иммунитет и увеличивают риск осложнений;
- простуда, грипп, ОРВИ у пациента в период проведения операции;
- нарушения работы со стороны сердца и сосудов.
Этапы проведения операции
Как и любое хирургическое вмешательство, удаление халязиона лазером включается в себя три этапа: подготовительный, непосредственно операцию и период реабилитации.
Подготовка
Чтобы убедиться, что отсутствуют противопоказания к процедуре, пациент проходит осмотр офтальмолога и офтальмохирурга. В обязательном порядке проводятся лабораторные анализы и определение четкости зрения на специальном аппарате.
Исключить вероятность аллергии на анестезию и другие медпрепараты, применяемые на операции, позволяют аллергопробы.
Врачи проводят беседу с больным, целью которой является его успокоение и минимизация стресса.
Операция
Суть вмешательства заключается во вскрытии узелка и удалении капсулы вместе с содержимым. Процедура предполагает применение местного наркоза. Пациент приходит в больницу, а уже через пару часов покидает ее. Очень редко, в особо тяжелых случаях, больного могут оставить на 1–2 суток в больнице для наблюдения.
Сама операция длится не более получаса. За это время проводят следующие манипуляции:
- Область, где предполагается делать надрез, обрабатывают антисептическим раствором.
- Пациента обезболивают, вводя инъекцию анестетика в кожу возле глаза. Далее во время вмешательства может потребоваться применение обезболивающих капель.
- С помощью специального инструмента (окончатого зажима) узелок плотно фиксируется. Если опухоль локализуется на внутренней стороне глаза, веко выворачивают наружу.
- Лазером хирург рассекает ткани века.
- Методом выпаривания удаляется секрет опухоли. Делается это постепенно: сначала очищается верхний слой, затем содержимое кисты.
- На завершающем этапе врач лазером выжигает капсулу халязиона.
- В область разреза капают антибактериальное средство, чтобы предотвратить инфицирование.
- Накладывают послеоперационную повязку.
Реабилитация
Восстановительный период при лазерной хирургии кратковременный. В большинстве случаев пациент может вернуться к повседневным делам на следующий день.
Что качается осложнений, то в течение суток может наблюдаться припухлость века. Остальные последствия, такие как гематомы, склонность к кровотечениям, при лазерной операции практически отсутствуют.
В послеоперационном периоде больному рекомендуют:
- в течение 1-1,5 недель не мочить прооперированный глаз;
- не трогать его руками, чтобы не допустить попадания загрязнений;
- через 1,5 недели после вмешательство необходимо проконтролировать состояние у лечащего врача;
- если доступ к оперативному полю осуществлялся со стороны конъюнктивы, в течение 4–5 суток после операции следует носить мягкие контактные линзы. Они защищают роговицу от контакта с рубцом, а также убирают дискомфорт, который может испытывать больной при моргании.
Удаление халязиона у детей происходит по той же схеме, что и у взрослых.
Плюсы и минусы
Преимущества лазерной терапии халязиона в сравнении с традиционной операцией очевидны. Поэтому данной методике сегодня отдается предпочтение, если стоит вопрос об удалении узелка.
Плюсы:
- операция проводится в амбулаторных условиях. В большинстве случаев больного отпускают домой через 1–2 часа после терапии;
- по статистике, этот вид оперативного вмешательства гораздо легче переносится людьми как с физической, так и психологической точки зрения. Это особенно актуально в детском возрасте, когда серьезное вмешательство чревато психологической травмой ребенка;
- лазерная процедура позволяет полностью удалить капсулу, не затрагивая близлежащие ткани;
- методика не требует накладывания швов;
- нее нужно долго носить повязку в послеоперационном периоде. Обычно ее разрешают снимать уже на следующий день;
- отек после операции хоть и присутствует, но менее выражен и проходит быстрее, чем при традиционной хирургии;
- помимо иссечения узелка лазер попутно обеззараживает, минимизируя вероятность инфицирования;
- лазер действует с максимальной точностью, поэтому случайное затрагивание окружающих тканей исключено;
- рассекая ткани, лазер одновременно коагулирует их, поэтому такие операции отличаются бескровностью;
- в сравнении с обычной хирургией лазерное удаление халязиона имеет меньшее количество противопоказаний.
Среди недостатков выделяют:
- ограниченная доступность методики в современных реалиях. К сожалению, многие государственные клиники не имеют соответствующего оборудования для проведения данной операции. Сегодня лазерная хирургия доступна преимущественно в частных клиниках, и цена на нее достаточно высока;
- несмотря на безопасность, операции с применением лазера все же имеют противопоказания. Поэтому не каждому пациенту подойдет такое лечение.
Лазер позволяет вылечить халязион быстро и без последствий для пациента. Восстановительный период после такой операции максимально комфортный.
