Лазерное удаление халязиона

Современная медицина позволяет проводить хирургическое лечение в сжатые сроки и практически без восстановительного периода. Так, удаление лазером халязиона характеризуется минимальной травматизацией тканей века и отсутствием кровотечения. Пациент покидает клинику уже через пару часов после вмешательства, а вероятность инфицирования раны стремится к нулю.

Когда необходима операция

В лечении халязиона предпочтение отдается лекарственным методам. Обычно медикаментов в виде мазей и капель для глаз достаточно, чтобы облегчить состояние пациента и поспособствовать рассасыванию шишки. Но в некоторых ситуациях без операции не обойтись.

Показания к удалению халязиона лазером:

• узелок достиг в диаметре 5 мм, и продолжает расти;
• присоединение инфекции и воспалительный процесс;
• неэффективность традиционного лечения в течение двух и более недель;
• множественный халязион – наличие сразу нескольких узелков на веке;
• опухоль причиняет боль, дискомфорт, давит на глазное яблоко и чревата ухудшением зрения.

Противопоказания

Несмотря на то что лазерное удаление халязиона относится к миниинвазивным вмешательствам, к его проведению есть противопоказания. Это:

• инфекционно-воспалительные патологии глаз на момент проведения манипуляции (в том числе конъюнктивит, блефарит). Предварительно необходимо устранить очаги инфекции и дождаться выздоровления;
• острые заболевания и обострения хронических, перенесенные в недавнем прошлом. Они ослабляют иммунитет и увеличивают риск осложнений;
• простуда, грипп, ОРВИ у пациента в период проведения операции;
• нарушения работы со стороны сердца и сосудов.

Этапы проведения операции

Как и любое хирургическое вмешательство, удаление халязиона лазером включается в себя три этапа: подготовительный, непосредственно операцию и период реабилитации.

Подготовка

Чтобы убедиться, что отсутствуют противопоказания к процедуре, пациент проходит осмотр офтальмолога и офтальмохирурга. В обязательном порядке проводятся лабораторные анализы и определение четкости зрения на специальном аппарате.

Исключить вероятность аллергии на анестезию и другие медпрепараты, применяемые на операции, позволяют аллергопробы.

Врачи проводят беседу с больным, целью которой является его успокоение и минимизация стресса.

Операция

Суть вмешательства заключается во вскрытии узелка и удалении капсулы вместе с содержимым. Процедура предполагает применение местного наркоза. Пациент приходит в больницу, а уже через пару часов покидает ее. Очень редко, в особо тяжелых случаях, больного могут оставить на 1–2 суток в больнице для наблюдения.

Сама операция длится не более получаса. За это время проводят следующие манипуляции:

• Область, где предполагается делать надрез, обрабатывают антисептическим раствором.
• Пациента обезболивают, вводя инъекцию анестетика в кожу возле глаза. Далее во время вмешательства может потребоваться применение обезболивающих капель.
• С помощью специального инструмента (окончатого зажима) узелок плотно фиксируется. Если опухоль локализуется на внутренней стороне глаза, веко выворачивают наружу.
• Лазером хирург рассекает ткани века.
• Методом выпаривания удаляется секрет опухоли. Делается это постепенно: сначала очищается верхний слой, затем содержимое кисты.
• На завершающем этапе врач лазером выжигает капсулу халязиона.
• В область разреза капают антибактериальное средство, чтобы предотвратить инфицирование.
• Накладывают послеоперационную повязку.

Реабилитация

Восстановительный период при лазерной хирургии кратковременный. В большинстве случаев пациент может вернуться к повседневным делам на следующий день.

Что качается осложнений, то в течение суток может наблюдаться припухлость века. Остальные последствия, такие как гематомы, склонность к кровотечениям, при лазерной операции практически отсутствуют.

В послеоперационном периоде больному рекомендуют:

• в течение 1-1,5 недель не мочить прооперированный глаз;
• не трогать его руками, чтобы не допустить попадания загрязнений;
• через 1,5 недели после вмешательство необходимо проконтролировать состояние у лечащего врача;
• если доступ к оперативному полю осуществлялся со стороны конъюнктивы, в течение 4–5 суток после операции следует носить мягкие контактные линзы. Они защищают роговицу от контакта с рубцом, а также убирают дискомфорт, который может испытывать больной при моргании.

Удаление халязиона у детей происходит по той же схеме, что и у взрослых.

Плюсы и минусы

Преимущества лазерной терапии халязиона в сравнении с традиционной операцией очевидны. Поэтому данной методике сегодня отдается предпочтение, если стоит вопрос об удалении узелка.

Плюсы:

• операция проводится в амбулаторных условиях. В большинстве случаев больного отпускают домой через 1–2 часа после терапии;
• по статистике, этот вид оперативного вмешательства гораздо легче переносится людьми как с физической, так и психологической точки зрения. Это особенно актуально в детском возрасте, когда серьезное вмешательство чревато психологической травмой ребенка;
• лазерная процедура позволяет полностью удалить капсулу, не затрагивая близлежащие ткани;
• методика не требует накладывания швов;
• нее нужно долго носить повязку в послеоперационном периоде. Обычно ее разрешают снимать уже на следующий день;
• отек после операции хоть и присутствует, но менее выражен и проходит быстрее, чем при традиционной хирургии;
• помимо иссечения узелка лазер попутно обеззараживает, минимизируя вероятность инфицирования;
• лазер действует с максимальной точностью, поэтому случайное затрагивание окружающих тканей исключено;
• рассекая ткани, лазер одновременно коагулирует их, поэтому такие операции отличаются бескровностью;
• в сравнении с обычной хирургией лазерное удаление халязиона имеет меньшее количество противопоказаний.

Среди недостатков выделяют:

• ограниченная доступность методики в современных реалиях. К сожалению, многие государственные клиники не имеют соответствующего оборудования для проведения данной операции. Сегодня лазерная хирургия доступна преимущественно в частных клиниках, и цена на нее достаточно высока;
• несмотря на безопасность, операции с применением лазера все же имеют противопоказания. Поэтому не каждому пациенту подойдет такое лечение.

Лазер позволяет вылечить халязион быстро и без последствий для пациента. Восстановительный период после такой операции максимально комфортный.