Гнойный конъюнктивит глаз у детей

Гнойный конъюнктивит глаз у детей Болезни

Под термином конъюнктивит объединяют воспалительные процессы конъюнктивы глаза. Это заболевание особенно распространено в детском возрасте в силу неокрепшей иммунной системы. Наиболее часто встречается гнойный конъюнктивит у детей, который сопровождается обильными выделениями. Каковы причины и лечение этой патологии?

Гнойный конъюнктивит глаз у детей

Описание заболевания

Гнойный конъюнктивит у ребенка развивается под влиянием патогенной флоры, которая проникает в слизистую оболочку глаза. Для заболевания характерно поражение сразу двух глаз. Иногда симптомы на втором глазу развиваются через один-два дня после поражения первого.

Если правильно подобрать терапию, что под силу только офтальмологу, лечение не представляет сложностей, и занимает в среднем 7–14 суток.

Причины

У детей гнойная форма болезни встречается чаще, чем у взрослых. Причина заболевания одна – попадание на глаз бактериальной инфекции (гонококки, хламидии, неспецифическая флора: синегнойная палочка, стрептококки, стафилококки, клебсиеллы).

Чаще всего заражение происходит под воздействием следующих факторов:

  • нестабильная иммунная защита у ребенка;
  • несоблюдение гигиенических мер;
  • частое травмирование конъюнктивы.

Передача инфекции осуществляется разными путями:

  • посредством контакта здорового человека с больным, трения глаз грязными руками;
  • при купании в общественных водоемах;
  • через кашель или чихание;
  • поражение плода внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Случается, если у матери есть не пролеченные гинекологические заболевания.

Причины конъюнктивита у новорожденных

Заразить только рожденного ребенка может инфицированная мать или персонал роддома вследствие несоблюдения правил антисептики.

В группу риска входят новорожденные, матери которых болеют гонореей, трихомониазом, хламидиозом. Факторами, способствующими развитию патологии, являются:

  • слабая иммунологическая активность у малыша;
  • специфическое строение слезного канала и зрительного аппарата: дефект или узость носо-слёзного канальца, чрезмерное кровоснабжение слизистой.

В силу вышеописанных факторов гнойный конъюнктивит особенно распространен у детей до года, и развивается на фоне закупорки носо-слёзного протока (дакриоцистита).

Разновидности и симптомы

Симптоматика зависит от вида бактерий. Общие признаки:

  • воспалительный процесс в глазах: зуд, жжение, покраснение, отек;
  • гнойный экссудат;
  • симптомы интоксикации: раздражительность, слабость, повышение температуры.

Стафилококковый

Стафилококковый конъюнктивит наиболее распространен. Заражение происходит в роддоме или посредством общения с больным человеком или животным.

Начинается остро, с поражением двух глаз одновременно. Слизистая отекает и краснеет, появляются выделения гноя. После сна они засыхают на краях век, в результате чего ребенку тяжело открыть глаза.

Патология хоть и сопровождается сильным дискомфортом, лечится легко и быстро. Нередко параллельно развивается блефарит.

Хламидийный

Обычно протекает в хронической форме. Слизистая становится тёмно-красного цвета, на ее поверхности можно заметить шероховатости. Впоследствии появляются язвочки, из которых выходит гной.

Гонококковый

Характерен для новорожденных, матери которых во время беременности и родов болели острой гонореей. Первые признаки появляются через трое суток после родов. Сначала глаза отекают, веки краснеют и уплотняются, конъюнктива становится рыхлой.

бактериальный конъюнктивит у детей

Через некоторое время отек спадает и из глаз начинает выделяться гнойная слизь желтоватого цвета. Выделения густые, тягучие.

Гонококковый конъюнктивит опасен распространением на роговицу и развитием абсцесса. С целью профилактики младенцам в роддоме закапывают глазки дезинфицирующими растворами.

Иногда гонококковым конъюнктивитом заражаются дети старшего возраста от больного гонореей человека. В этом случае симптоматика заболевания аналогична.

Синегнойный

Обычно заболевание обусловлено ношением грязных контактных линз и неправильным уходом за ними, использованием не стерильных лекарственных средств.

Данная форма сопровождается выраженным отеком, покраснением и разрыхлением конъюнктивы. Гнойный экссудат необильный, имеет зеленовато-синий оттенок.

Симптомы могут быть как ярко выраженными, так и не очень. Опасность недуга заключается в том, что он может распространиться на роговицу и привести к стойкому ухудшению зрения, вплоть до слепоты.

Лечение сложное, так как синегнойная палочка устойчива к большинству видов антибиотиков.

Эпидемический

Обусловлен палочкой Коха-Уикса, которую переносят мухи. Инфицирование происходит контактным путем.

Заболевание начинается с сильного отека века, покраснения глаз. На вторые сутки начинаются обильные выделения гнойного характера. Высыхая, они склеивают веки. Развиваются общие симптомы: упадок сил, лихорадка, головная боль.

Как определить гнойный конъюнктивит?

В случае когда патология обусловлена нездоровой флорой, она с первых дней сопровождается обильными гнойными выделениями из глаз у ребенка. Если причиной выступают аллергии или вирусы – это конъюнктивит без гноя, который сопровождается сильным зудом, покраснением и отеком век.

Осложнения

Лечение гнойного конъюнктивита у детей должно начинаться как можно раньше. В противном случае острое воспаление перейдет в хроническую стадию, и будет беспокоить малыша долгое время. Хроническая форма чревата образованием рубцов на роговице, из-за чего острота зрения падает.

К другим осложнениям относятся:

  • выворот век;
  • распространение инфекции на глубинные слои глаза с развитием абсцесса, флегмоны, менингита;
  • переход болезни на роговую оболочку, слепота.

Методы диагностики

Врач обследует маленького пациента в несколько этапов:

  • визуальный осмотр, сбор симптомов и анамнеза – позволяют поставить предварительный диагноз;
  • офтальмологическое и лабораторное обследование: исследование гнойного экссудата для определения возбудителя, забор крови на наличие антител к вирусам и пр.

Методы лечения

Врачи предпочитают лечить гнойный конъюнктивит комплексно. При легком течении достаточно применения местных капель и мазей. Преимущественно это антибиотики, блокирующие действие возбудителя, и угнетающие воспалительные процессы.

Принципы терапии

Чтобы эффект от лечения был максимальным, соблюдайте клинические рекомендации:

  • перед применением лекарственных средств промойте ребенку газа. В гнойном экссудате содержится много патогенной флоры. Если не удалить его, лечение будет неэффективным;
  • хорошо мойте руки перед закапыванием глаз и после;
  • при сильном слезотечении закапывайте глаза чаще, так как препарат быстро вымывается с конъюнктивы. Дозировку и частоту применений нужно обсудить с врачом;
  • лечите оба глаза, даже если поражен только один;
  • для промывания применяйте стерильную вату или тампоны – новые для каждого глаза;
  • если доктор назначил мазь, ее лучше применять перед тем, как ребенок ляжет спать.

Схема лечения на начальной стадии

Если болезнь только началась, и еще не проявилась в полной мере, от нее можно избавиться очень быстро. Офтальмолог для оказания первой помощи назначает:

  • промывание глаз слабым раствором марганца;
  • мазь тетрациклиновую;
  • капли Левомицетин.

Схема терапии следующая:

  • после сна глазки малышу протирают тампоном, смоченным в марганцовом растворе. Скопившийся гной убирают от внешнего угла ко внутреннему с помощью шприца без иглы или медицинской груши;
  • нижнее веко оттягивают вниз и закапывают одну каплю Левомицетина. Процедуру проводят ежечасно;
  • если в течение дня выделяется гной, его убирают и промывают глаз;
  • перед сном малышу закладывают за нижнее веко тетрациклиновую мазь.

Лечение после стихания симптомов

После того как дискомфорт в глазах уйдет, и количество выделяемого гноя сократится, количество инстилляций сокращают до 2–4 раз в сутки, и один раз перед сном закладывают мазь.

Терапия продолжается до полного исчезновения симптомов и еще несколько дней после выздоровления. Это необходимо, чтобы полностью нейтрализовать патогенную микрофлору и минимизировать вероятность рецидива.

капли в глаза при конъюнктивите

Капли для глаз

Чем лечить конъюнктивит с гнойными выделениями? Врачи детям назначают щадящие антибиотики, которые не вызывают раздражений:

  • Левомицетин. Подходит детям с рождения, не вызывает побочных действий.
  • Альбуцид. Врачи отдают предпочтение этому препарату за отсутствие химических соединений в составе и минимальное количество нежелательных реакций. Длительность терапии ограничивается одной неделей.
  • Тобрекс. Антибиотик широкого спектра действия, эффективный при большинстве видов гнойного конъюнктивита.

Иногда офтальмологи назначают Офтадек, но он требует тщательного соблюдения дозы, назначенной врачом.

Мази

Мази имеют более концентрированный состав, поэтому достаточно их одно-, двукратного применения в день. Лучше всего проводить манипуляцию на ночь. Мазь создает на поверхности конъюнктивы защитную пленку, оказывающую лечебное действие.

Для детей выбирают обычно тетрациклиновую мазь, Флоксал.

Растворы

Используют для промывания и дезинфекции глаз. Кроме марганцового раствора, разрешены:

  • раствор Фурацилина;
  • отвары лекарственных трав (ромашки, цветов календулы, шалфея);
  • готовые аптечные средства: Мирамистин, Витабакт.

Советы доктора Комаровского

Педиатр советует обращаться к офтальмологу при первых симптомах заболевания. В этом случае лечение будет быстрым и эффективным.

Не следует заниматься самолечением, накладывать на глаз ребенка примочки и делать компрессы. Это способствует распространению бактерий и усугублению течения болезни.

Очень важно установить вид конъюнктивита, так как от этого зависит схема лечения. Например, аллергическая и вирусная формы не предполагают применения антибиотиков. А гнойная, обусловленная бактериями, лечится только с их помощью.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск гнойного конъюнктивита у ребенка, придерживайтесь несложных правил:

  • учите ребенка не трогать глаза грязными руками;
  • дезинфицируйте игрушки;
  • регулярно проветривайте помещение, где находится ребенок, увлажняйте воздух;
  • предоставьте малышу индивидуальные предметы быта;
  • чаще меняйте постельное белье, на котором спит ребенок;
  • укрепляйте иммунитет. Помогут в этом правильное питание, витаминные комплексы, активный образ жизни, закаливающие процедуры.

Гнойный конъюнктивит – неприятная болезнь, доставляющая детям сильный дискомфорт. Чтобы быстро избавиться от нее и предотвратить осложнения, четко придерживайтесь всех рекомендаций лечащего врача и не занимайтесь самолечением.

Оцените статью
okoved.com
Добавить комментарий